В Свердловской области продолжается непрерывное улучшение качества оказываемой медицинской помощи и доступности ее для населения в отдаленных территориях. В скором времени четыре медицинских учреждения Алапаевского района и Екатеринбурга станут единой структурой — Свердловской областной клинической больницей №3.

О том, что это объединение с екатеринбургской больницей даст алапевским пациентам, какое оборудование там появится, а также о планах развития лечебного учреждения, рассказал в интервью с JustMedia.ru главный врач ЦГКБ №3 Екатеринбурга Антон Старков.

—Антон Николаевич, завершается процедура объединения ЦГКБ №3 и Алапаевской городской больницы. Почему решено объединить именно эти медицинские учреждения?

—Чтобы быть ближе к населению, улучшить доступность и качество оказываемых медицинских услуг. Необходимо решить некоторые вопросы, которые ключевым образом влияют на это. На данный момент времени часть функционала алапаевских врачей выполняют наши. И, видимо, это будет длиться до тех пор, пока не настроим там полноценную работу.

За последние 1,5 месяца специалисты 3-й центральной городской больницы Екатеринбурга пять раз выезжали в Алапаевский район. Осмотрены более 1500 человек. Было четыре выезда с целью вакцинопрофилактики. Прививки поставили более 1000 местных жителей.

— А в чем заключается недоступность? Не хватает специалистов или пациенты не могут записаться на прием к ним?

—Ни о каком дефиците среднего персонала и высшего звена речи нет. 120 узких специалистов и 659 среднего звена на 66 тысяч населения — вполне могут закрыть потребность в оказании медпомощи. Проблема в том, что неправильно распределена функциональная нагрузка, из-за чего сложилась ситуация, когда врачи есть, а доступности — нет.

Не до конца выстроена работа в части профилактических мероприятий, организации консультаций узких специалистов, расписания. Есть вопросы к работе с основной медицинской информационной системой и к срокам ожидания консультативных приемов. У многих специалистов есть хорошее образование и навыки, но отсутствует мотивация. С этим надо работать.

—То есть новых специалистов вы принимать не планируете, будет работать с существующими?

— Мы будем доукомплектовываться по мере востребованности конкретных специалистов у населения. Одновременно с этим повышать профессиональные навыки медиков, которые работают на территории. От последнего напрямую будет зависеть, в том числе и наличие медицинского оборудования в территории.

Сейчас собираем с докторов план по поводу того, где и чему они хотят дополнительно обучиться, повысить квалификацию. Подготовка будет проходить на базе образовательных учреждений. Пока доктора будут обучаться, все консультативные приемы будем закрывать специалистами из Екатеринбурга.

—Как часто будут совершаться выезды в Алапаевский район и о каких специалистах идет речь?

—Думаю, что темп выездов, который есть на данный момент времени, не будет снижаться. Примерно пять в течение шести недель. Выезжают: сосудистые хирурги, кардиологи, специалисты ультразвуковой диагностики, хирурги, онкологи, гинекологи, эндокринологи, гематологи, кардиологи, офтальмологи. Последние оказались востребованными, несмотря на то, что в Верхней Синячихе есть оперирующее офтальмологическое отделение.

—Говоря о повышении квалификации персонала вы упомянули, что от этого будет зависеть и наличие медоборудования. Как объединение улучшит оказание высотехнологичной помощи для жителей Алапаевского и Махневского районов?

—Она там появится.

—Вы уже провели инвентаризацию Алапаевской городской больницы. Что планируется закупить из оборудования, будет ли произведен капремонт каких-то помещений?

—Закупка, установка оборудования и проведение капитального ремонта, конечно, будут. Что-то даже постараемся сделать уже в этом году. В начале июля завершим инвентаризацию, а до конца года полностью определимся со стратегией развития, в том числе с потребностью населения в необходимом оборудовании и видах медицинской деятельности. Я думаю, что через год будут завершены ремонты и модернизация парка оборудования. Уже в этом году отремонтируем педиатрическое отделение Алапаевской больницы.

—Предварительно уже понятно, что конкретно пополнит парк оборудования, может быть, что-то из дорогостоящего: аппарат МРТ, рентген?

—Вопрос с рентгенологическим оборудованием будет решен в кратчайшие сроки. Учитывая то, что в Верхней Синячихе отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгенологическое оборудование, а в Алапаевске оно до сих пор аналоговое.

—В ЦГКБ №3 хорошая техническая база и отличные специалисты. Станет ли это доступно новым пациентам из области? И им надо будет приезжать в Екатеринбург или все появится по месту их проживания?

—После завершения объединения — это будет одно лечебное учреждение, поэтому, естественно, в Алапаевском районе пациенты смогут получить эту помощь. И для этого им не придется никуда ехать.

—Планируется ли организация в Алапаевском районе и Махнево дополнительных медпунктов, фельдшерских?

—У нас есть в составе учреждения передвижные медицинские комплексы, которые и сейчас активно туда выезжают. Как раз накануне, 25 июня, выездная поликлиника была в селе Арамашево.

—Как присоединение отразится на медицинских работниках, их заработных платах?

—Свердловская областная клиническая больница №3 – это единое медицинское учреждение и заработные платы будут такими же, при этом сохранятся все социальные выплаты.

—Какие у вас в целом планы по развитию Свердловской областной клинической больницы №3?

—Выстроить систему менеджмента качества во всех подразделениях учреждения. К осени этого года должны получить сертификаты безопасности и качества у Росздравнадзора.

В Свердловской области первое место в структуре смертности занимают сердечно-сосудистая патология — это инфаркты, инсульты и онкопатология. И уже сегодня необходимо усилить профилактику таких заболеваний, вывести на должный уровень. Выявление их на ранней стадии и грамотное диспансерное наблюдение за такими пациентами повысит эффективность лечения и значительно снизит уровень смертности.

Эта работа поможет ответить на вопрос о необходимости на территории полного спектра качественных медицинских услуг. И возможного создания регионального сосудистого центра. Алапаевский район — географически удобное для него место.

—В ЦГКБ №3 проводятся онкосубботники. Планируется ли в Алапаевском районе внедрить такую практику? Или это уже проводится за счет выезда специалистов в территории?

— Да, специалисты выезжают. Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) есть на базе ЦГКБ №3 и в Алапаевске. Но подходы и диагностический процесс отличаются. Будет единый ЦАОП на двух лечебных базах. Чаще всего проблема заключается не в наличии или отсутствии онколога на территории, а в качестве осмотра в первичном звене: на уровне терапевтов, хирургов и фельдшеров. Что тоже говорит о необходимости повышения профессиональных компетенций. Также уже разработан план выезда узких специалистов Центра здоровья. 

—А были ли случаи, когда удалось выявить заболевание у пациентов новых территорий, в ходе выездных профилактических мероприятий в больницы алапаевского района?

—Конечно, таких случаев не мало. Показателен случай с пациенткой 56 лет из Махнево. Во время выездной профилактической акции в ходе выполнения маммографии врач-рентгенолог нашей больницы обнаружил на снимках изменения, характерные для злокачественной опухоли (заключение BI-RADS 5). Важно понимать: это не окончательный диагноз, а сигнал о чрезвычайно высокой вероятности рака. Для постановки точного диагноза пациентку направили в Свердловский областной онкологический центр. Там страшные подозрения подтвердили — у женщины впервые диагностировали рак молочной железы. Благодаря своевременной диагностике и четко выстроенной маршрутизации удалось спасти ее жизнь.

Просмотров: 3172

Автор: Екатерина Турдакина