В «Свердловском областном медицинском колледже» открыли лабораторию по оказанию скорой неотложной помощи с полноразмерной машиной СМП и VR-технологиями. В ней проходят практические занятия будущих медсестер и фельдшеров. Через год в колледже на площади в десятки раз больше планируют запустить образовательное пространство с самым передовым учебным оборудование в стране. Такое представлено сегодня в единичных лечебных учреждениях РФ. Еще пять лабораторий для переподготовки и повышения квалификации фельдшеров создадут в городах Свердловской области, где есть станции скорой помощи.
Об уникальных мастерских будущего в медколледже, работе медиков в глубинке, изменении концепции обучения студентов после вступления в федеральный проект «Профессионалитет», а также о том где лучше всего набираться опыта молодым специалистам, в интервью JutMedia.ru рассказал директор государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Свердловский областной медицинский колледж» Анатолий Володин.
—Анатолий Владимирович, в медицинском колледже открылись современные лаборатории для медсестер и фельдшеров с симуляционным ФАПом. Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом проекте и том, как он поможет студентам в обучении?
—В здании на Верх-Исетском бульваре мы создали первую комплексную лабораторию, которая позволяет нам обучать студентов, а также повышать квалификацию и организовывать переподготовку практикующих фельдшеров, работающих в скорой медицинской помощи, здавпунктах и фельдшерско-акушерских пунктах. В лаборатории есть весь комплекс современнейшего учебного оборудования, которое в данный момент есть на территории РФ. Он включает себя полноразмерную модель машины СМП на динамической платформе, VR-технологии, которые имею 130 различных сценариев, фантомы, роботизированные фантомы с обратной связью, телемедицинский комплекс. Последний необходим фельдшерам, работающим в условиях здравпунктов, ФАПов в условиях сельского здравоохранения.
Инициатива создания лабораторий по оказанию скорой неотложной помощи, включая немедицинские организации, принадлежит губернатору Свердловской области Денису Паслеру. Он договорился с гендиректором крупного банка о выделении нам на оснащение лабораторий около 25 млн рублей. Еще 3,5 млн рублей колледж потратил на ремонт помещений и брендирование.
Полноразмерный макет машины скорой медицинской помощи
—Насколько сегодня вообще у студентов много практических занятий? Каким образом в учебный процесс интегрируются симуляционные технологии?
—С 1 января 2027 года изменится концепция подготовки студентов в связи с тем, что мы выиграли право вхождения в федеральный проект «Профессионалитет». Количество практических занятий будет значительно увеличено. Если просто, то студент максимально должен будет находиться у постели пациента и набираться опыта при общении с ним.
Что касается симуляционного обучения, то оно направлено на подготовку специалистов на доклиническом этапе. То есть студент, выходя на практику в больницу, должен точно знать алгоритм выполнения той или иной медуслуги, правила оказания неотложной помощи при тех или иных состояниях пациента. А уже в самом медучреждении на практике отрабатывать эти знания.
—Увеличивается ли интерес молодежи к обучению в медколлежде. Абитуриенты только из УрФО или есть и из более отдаленных регионов?
—Зачислен 4721 абитуриент, и прием будет идти до 25 ноября. Плановая цифра на этот год — 5000. Но и без нее мы — самый крупный колледж РФ и не только в области медицинского образования, но и в целом среди всех средне профессиональных образовательных учреждений страны. Приему 5000 человек может позавидовать даже огромный вуз. Количество бюджетных мест не увеличили, прирост за счет внебюджета. На последний, по сравнению с 2025 годом, набрали на 500 человек больше. География очень широкая: 15 территорий страны — от Краснодарского края до Республики Коми.
—Насколько изменился интерес к бюджетным местам после того, как выпускников обязали работать три года в глубинке?
—Никто никого не обязывал, но все зависит от формы обучения. Если оно целевое, то, конечно, выпускники обязаны поехать отрабатывать именно в те больницы, с которыми они заключили договор. Все остальные, кто оканчивает наш колледж, должны в течение трех лет устроиться на работу в любую медицинскую организацию на территории РФ, входящую в систему ОМС. Также они должны пройти программу наставничества: медсестры и фельдшеры — 2 года, фельдшеры-лаборанты — 1,5 года.
Если они не проходят программу наставничества, то выпадают из системы периодической аккредитации и лишаются права допуска к осуществлению меддеятельности. Когда они решат вернуться, то они должны будут пройти программу по профессиональной переподготовке и опять же пройти программу наставничества.
От заключения целевого договора при высших баллах отказывались только те, ко рассматривали колледж как промежуточное звено. Но таких было не очень много. Об этом говорит и статистика. На целевое обучение у нас в этом году ушло 80% бюджета. Наш колледж занял первое место в России среди всех образовательных организаций среднего профессионального и высшего звена по количеству заключенных целевых договоров. Это было признано на совещании у заместителя председателя Правительства РФ Татьяны Голиковой.
—Знаю, что теперь для работы в тату-салоне или в маникюрном салоне необходим диплом медика. Действительно ли стало больше людей с такими профессиями, которые приходят к вам, и все ли доучиваются?
—Отдельно для маникюрных и тату-салонов мы никого не готовим. В 2022 году у нас была внедрена целая система подготовки специалистов в области бьюти-индустрии. Это не медицинское образование, но оно профильное. В этом году впервые открыли отделение технологии индустрии красоты, где начали готовить специалистов в области эстетической косметологии. Для оперативных и медикаментозных методов лечения необходимо высшее медобразование. А мы готовим тех, кто будет заниматься аппаратными методами косметологии, в том числе лифтингами, массажами.
Программа достаточно сложная. Курс обучения на базе 11-го класса — год и 10 месяцев, 9-и — 2 года 10 месяцев. Многие ребята желают параллельно с основной программой освоить маникюр, педикюр, падологию. Но мы выпускаем не маникюристок, а специалистов в области эстетической косметологии. Хотя эти специальности смежные, потому как имеется большой контакт с биологически активными компонентами. Даже при маникюре и педикюре есть угроза заражения пациента гемоконтактными, бактериальными и вирусными инфекциями. Поэтому студенты обязательно проходят такие разделы как инфекционная безопасность.
—Какая самая большая иллюзия о работе медика есть у абитуриентов, которая разбивается о реальность на первой же практике?
—Не на первой практике, но самая большая — это иллюзия белого халата. У нас 95% студенток — девушки. И белый халат для них — это стильно, красиво, привлекательно. Но мы, начиная с первого курса объясняем, что белый халат — это только форма, а какое у него будет содержание, зависит от них. И вот, когда они попадают на практику и сталкиваются с реальными пациентами, а те бывают разными, то они понимают, о чем мы им говорили.
—Используют ли студенты-медики ИИ в учебе? Если да, то как и запрещаете ли вы это?
—Мы прекрасно понимаем, что учим современных детей. Их уровень восприятия информации кардинально отличатся от того, который, например, был у меня 40 лет назад, когда я был студентом. Мы должны быть привлекательны для нашего абитуриента, поэтому должны использовать современные технологии, приветствовать их, а не запрещать.
Я был весной в Ирбите и общался с главным врачом. Там, фельдшеры местных ФАПов завели ИИ при банальном осмотре ротовой полости. И это прекрасно, когда ИИ — помощник в рутинной работе. Я только «за».
В плане учебной работы. Все учились, писали шпаргалки, то есть всегда использовали те силы и средства, которые были возможны на момент обучения. И, если у нас будет выть ChatGPT, то я буду только рад. Мне как педагогу важно, чтобы студенты находили полезную информацию, а ее источник — не важен. Я — сторонник опережающих образовательных технологий. Да, может не все новое даст положительный эффект, но пробовать надо. Если бы не развивали технологии, то, возможно, мы бы до сих пор писали на берестяных грамотах, а на Урале выбивали бы на камнях (улыбается).
В образовательных программах мы тоже используем искусственный интеллект. Технологии виртуальной реальности, которые внедряем в процесс обучения, это тоже момент ИИ. Это погружение без тактильного контакта, но оно помогает нашему студенту выработать динамический стереотип, то есть последовательность действий без участия преподавателя.
Сейчас в рамках федерального проекта «Профессионалитет» на площади 3500 кв. метров создаем современное пространство-лабораторию, где заведем свой ИИ. Надеемся сдать его к 1 сентября 2027 года. Реализация такого проекта позволит нашему выпускнику приходить в привычную для него среду. Медучреждение не будет для него чужим.
—Расскажите, пожалуйста, подробнее о создаваемой лаборатории.
—Проект будет двухэтапным. На первом запустим пространство для двух наших основным специальностей: акушерское дело и лечебное дело. Там будет шесть больших лабораторий: первая — скорой медицинской помощи, вторая — роддом с полноценным андройдом, третья посвящена уходовым вещам, четвертая — организационно-аналитической деятельности. Здесь будем готовит для работы на здравпунктах, ФАПах. Пятая — реабилитация и абилитация, которые сейчас в топе, и шестая — медпрофилактика, без которой работа фельдшера и акушерки невозможна. 30% рабочего времени этих специалистов уходит именно на нее.
На втором этап, в 2028 году, планируем сдать лаборатории по специальностям: стоматология и стоматологическое дело, медицинская оптика.
Проект лабораторий на площади 3500 кв. метров
Лаборатория на ВИЗе площадью 100 кв метров — это усечений вариант проекта с концепцией опережающих образовательных технологий, когда медицины наших фап-кейсов в практическом здравоохранении в регионе почти нет. Например, там есть аппарат визуализация вен, и такой есть только в одной частной клинике в Екатеринбурге. Там много, как бы сказали наши девочки-студентки, няшек. И это я считаю правильным.
В лабораториях на Сиреневом бульваре на площади 3500 кв метров, в смену смогут заниматься 250-300 человек. Там будет инструментальная нейрореабилитация, ее пока вообще в России очень мало. Сейчас работаем с экзоскелетами, такого тоже нет пока нигде. Мы должны готовить специалиста на будущее.
Аппарат визуализации вен
—Главный врач ГКБ №40 Павел Мясников в интервью сказал, что искусственный интеллект не заменит врача с его эмпатией, сопереживанием? Но ведь пропуская через себя истории пациентов, врач может эмоционально выгореть. Как вы учите медиков не допустить этого и при этом не быть равнодушным?
—Всемирная гильдия труда сказала, что профессия медицинской сестры стоит на первом месте среди тех, которые минимально затронут ИИ. Они не исчезнут. Более того, потребность в специалистах медика-социального ухода во всем мире будет только возрастать, что связано с постарением населения. Сами медтехнологии развиваются огромными шагами, но в сохранении физического и когнитивного здоровья наши ребята будут нужны всегда. У них прямой, можно сказать, духовный контакт с пациентом. Мы учим ребят милосердию, любви к человеку. Результат этого — огромная волонтёрская деятельность среди медиков.
—А как все-таки учите не выгорать?
—Учи не учи, это больше настрой. На мой взгляд, выгорает тот, кому больше не интересно на работе. Человек превращается в машину, которая ходит и выполняет одну и туже функцию, а затем устает от монотонности.
Как говорят физиологи: «Лучший отдых — это смена рода деятельности», поэтому мы своих детей в колледже готовим разнонаправленно. Помимо освоения образовательной программы, практических занятий, стараемся загрузить их спортом, творческой и волонтерской деятельностью. Это помогает им отвлечься. Я считаю, что студент должен быть занят с утра и до ночи. И они привыкают к этому, и во взрослой жизни также найдут отдушину.
—Вы готовите морально студентов к тому, что они могут потерять пациента? Есть ли те, кто это реально осознав, решают завершить обучение?
—В медицине примерно 30% не доходят до выпуска по разным причинам: невозможность освоить образовательную программу, а она действительно сложная и объёмная, особенно по таким специальностям как лечебное дело, акушерское дело. Часть детей понимает, что это не их специальность, и это нормально. Мы ориентированы на 9-классников. Это 16-летние дети. Вспомните себя в этом возрасте.
На анатомии студенты работают с трупным материалом. Далее почти на всех специальностях есть курс паллиативной медицины. И наши дети идут в паллиативные отделения к умирающим больным, меняют памперсы, участвуют в катетеризации. 60% студентом проходят подготовка через отделение реанимации и интенсивной терапии. И не все к таком готовы.
Человек, идущий в медицину, должен прекрасно понимать, что смерть ребенка или взрослого — это неотъемлемая часть его работы. К выпуску ребята должны четко осознавать, что основным врагом является не болезнь, а смерть. Основная задача медицины — продлить жизнь человеку.
—Какие научно-исследовательские проекты сейчас ведутся на базе колледжа?
—Научная деятельность не является уставной для среднего профессионального образования. Мы учим студентов только методологии научного исследования.
Конечно, наши дети постоянно участвуют во всероссийских и международных олимпиадах, занимают первые места. Но говорить о глобальной науке тяжело, потому что сроки обучения у нас очень короткие. За два года можно сформировать научную идею и собрать первичный материал, но, чтобы его довести до ума, внедрить в практику, получить патент, надо гораздо больше времени.
Кроме того, для серьезной науки надо соответствующее оборудование. Нам априори никто не купит секвенатор за 200 млн рублей, но он нам и не нужен, у нас другие цели и задачи. Это тоже самое что на в ФАП на территории с небольшим населением поставить КТ, который будет использоваться раз в год.
—Какова стратегия развития колледжа на ближайшие 3–5 лет?
—Укрепление материально-технической базы. И мы тут мы чувствуем поддержку министерства здравоохранения Свердловской области и главы региона. Кардинальное изменение структуры подготовки студентов в связи с «Профессионалитетом», о котором я говорил выше. Мы должны запустить лаборатории и не только в Екатеринбурге. Мастерская по оказанию скорой медицинской помощи за счет средств регионального бюджета открылась в Нижнем Тагиле.
В планах минздрава и лично заместителя губернатора – министра здравоохранения Свердловской области Татьяны Савиновой запустить такие во всех городах региона, где есть станции скорой помощи. Это: Каменск-Уральский, Серов, Красноуфимск, Ирбит и Ревде. Такие объекты, по мнению Татьяны Леонидовны, помогут готовить ребят, а уже практикующим фельдшерам повышать квалификацию.
Также в планах колледжа увеличение количества специальностей. В этом году сформировали две и еще столько же появится в 2027 году. Укрепляем преподавательский состав в связи с естественной сменой поколений.
Хочется создать практико-ориентированную, но в тоже время современную образовательную среду, которая позволить еще больше повысить привлекательность нашего образовательного учреждения, хотя СОМК итак в топе. Но ни для кого не секрет, что демографическая ситуация меняется не в лучшую сторону. Мы хотим готовить так наших студентов, чтобы очередь за ними стояли. А самим обучающимся было интересно.
Мы активно работаем со странами СНГ, чтобы привлекать к нам на платной основе студентов из Казахстана, Киргизии и Узбекистана.
Конечно, хочется удерживать пальму первенства среди колледжей страны.
—Какую одну технологию или закон вы бы прямо сейчас внедрили в систему здравоохранение, если бы у вас была такая возможность?
—Наверное, хочется, чтобы в организации образовательного процесса нам дали больше свободы. Сегодня федеральный госстандарт действует на территории всей страны, без учета специфики каждого региона. Возможно, такая глобальная централизация не нужна. У нас есть право внесения местного компонента, но это факультативы.
Приведу пример. До Екатеринбурга я работал в Оренбургской области. Там практически 48% населения проживает в сельской местности, поэтому там примерно на половине территорий сельское здравоохранение. На ФАП ограниченное количество медоборудования — 10-12 единиц.
В Свердловской области 78% населения — городское. И здесь другая медицина, много крупных лечебных учреждений с огромным количеством современного оборудования. И мы должны готовит наших студентов к работе в таких больницах.
—Каков процент трудоустройства по специальности в первый год после выпуска? Много ли тех, кто готов поехать в небольшие населенные пункты?
—Процент трудоустройства 60%, с учетом частным клиник — 70%. Явно желающих уехать в глубинку мало. Как я уже ни раз отмечал, наши абитуриенты — это в основном 16-летние подростки. Они приезжают Екатеринбург, адаптируются, социализируются и ехать обратно в небольшой поселок или деревню не хотят.
Именно поэтому в этом году приняли тяжелое решение и 80% бюджета отдали под целевой договор. Основная масса договоров с глубинкой. Правда, в связи с тем, что по указу президента РФ медикам в населенных пунктах с числом жителей менее 50 тысяч человек полагаются соцвыплаты, то на ФАПы в районные больницы стали ехать чаще.
Например, есть городе две больницы: городская, у которой потребность 50 человек по среднему медперсоналу, и рядом стоит районная, где потребность 0, потому что там персонал получает выплаты.
Я сам прошел все это. Окончил медучилище и по распределению уехал заведующим ФАП в село с населением 98 человек. Работа в сельской местности дает приоритет — там останешься один на один с пациентом, набираешься опыта. Потом 10 лет работал в реанимации и ничуть не жалею. Это драйв, ты видишь плоды своей работы. К терапевту ходит человек годами, а тут привезли пациента, а у него ни пульса, ни дыхания. А через 30 минут он уже оклемался. И вот это дорогого стоит.
Поэтому своим студентам я всегда говорю: «Пока вы молоды, вам позволяет здоровье: идите работать в интенсивку: отделение реанимации, оперблоки, скорую. Там вы наберетесь опыта, которого хватит на всю жизнь, научитесь работать руками. Все равно по ночам не спите, по клубам ходите, а тут сможете спасать жизни».
—В следующем году вашему образовательному учреждению исполнится 150 лет, какие мероприятия планируются?
—В этом году 1 октября исполнилось 155 лет среднему профессиональному медицинскому образования на Урале. В 1871 году в Нижнем Тагиле на демидовских заводах была открыта первая фельдшерско-акушерская школа. Что касается Екатеринбурга, то да, здесь первая акушерская школа появилась 149 лет назад, в следующем году — юбилей. При чем ее уникальность в том, что она была первая в России.
В 2027 году у нас запланировано проведение огромной всероссийской конференции, посвященной вопросам акушерского дела и роли среднего медперсонала в неонатальной и педиатрической практике. Также, как я уже говорил ранее, мы откроем лаборатории по акушерству и родовспоможению с полноценным андройдом.
Полный ФОТОРЕПОРТАЖ из лаборатории по оказанию скорой неотложной помощи смотрите здесь.
